تغییرات همودینامیک بعد از پیوند عروق کرونر و عوامل مرتبط با آن در بیماران تحت ‏جراحی قلب باز بستری در بخش مراقبتهای ویژه جراحی قلب ‏

نویسندگان

شادمان رضا ماسوله‏

نظام احمدی ژیلا شکنی

احسان کاظم نژاد لیلی

چکیده

مقدمه: بیماری های عروق کرونر اولین و شایع ترین عامل مرگ و میر در تمام سنین می باشد. جراحی قلب به عنوان مداخله درمانی رایج در ‏بیماران مبتلا به بیماری های عروق کرونر قلب در این بیماران ضروری به نظر می رسد. با این وجود این بیماران دارای عوارض متعدد حین و بعد از ‏عمل می باشند. از جمله عوارض شایع بعد از جراحی پیوند عروق کرونر، تغییرات همودینامیکی بعد از عمل می باشد که همچنان به عنوان ‏معضلی مهم به شمار می رود.‏ هدف: هدف از این مطالعه تعیین میزان تغییرات همودینامیک بعد از پیوند عروق کرونر و عوامل مرتبط با آن در بیماران تحت جراحی قلب باز ‏بستری در بخش مراقبتهای ویژه جراحی قلب و چگونگی تاثیر عوامل مرتبط با آن بر شدت و ضعف این عوارض می باشد.‏ روش کار: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، تعداد 288 بیماری که تحت پیوند عروق کرونر قلب قرار گرفته و در بخش مراقبتهای ویژه جراحی ‏قلب مرکز آموزشی درمانی دکتر حشمت رشت بستری بودند به روش نمونه گیری تدریجی و با استفاده از پرسشنامه تحت مطالعه قرار گرفتند و با ‏استفاده از آزمون کای اسکوئر، فیشر و رگرسیون لوجستیک به تحلیل روابط بین متغییرهای مستقل و وابسته پرداخته شد .‏ نتایج: یافته های این تحقیق نشان داد که (36%) بیماران بعد از عمل دچار تغییرات فشار خون سیستولیک خارج از میزان نرمال، (49%) تغییرات ‏فشار خون دیاستولیک، (65%) تغییرات ضربان قلب، (34%) دچار تغییرات فشار ورید مرکزی خارج از میزان نرمال بعد از عمل شدند. همچنین ‏بین عوامل مداخله گری همچون شاخص توده بدنی، میزان کسر تخلیه ای، تعداد عروق گرفتار، سابقه انفارکتوس میوکارد، تعداد گرافت های ‏انجام شده، مدت اتصال به ونتیلاتور، مدت زمان استفاده از دستگاه قلب و ریه مصنوعی، مدت زمان کلامپ آئورت، هیپوترمی و میزان ‏هموگلوبین و هماتوکریت با متغیرهای همودینامیک ارتباط معنی داری مشاهده گردید. ‏ نتیجه گیری: یافته های این پژوهش می تواند در برنامه ریزی جهت پیشگیری، تشخیص و درمان زود هنگام عوارض احتمالی در بیمارانی که تحت ‏پیوند عروق کرونر قلب قرار گرفته اند، مورد استفاده قرار گیرد و در نتیجه موجب ارتقا سطح کیفی مراقبت از این بیماران گردد.‏

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

درک بیماران از توانبخشی قلبی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر قلب: یک تحقیق کیفی

Background and purpose: Cardiac rehabilitation is an effective strategy to reduce complications of surgery for the patients undergone coronary artery bypass graft (CABG). The aim of this study was awareness of patient perceptions of cardiac rehabilitation after CABG to get better understanding about the nature of program, and its positive and negative aspects in order to reinforce its effective...

متن کامل

میزان بروز زخم فشاری بعد از جراحی قلب باز و عوامل مرتبط با آن

مقدمه: زخم فشاری به دلیل افزایش طول مدت بستری بیمار در بیمارستان، بالابردن بار کاری و هزینه های درمانی همواره حایز اهمیت می باشد. این مطالعه با هدف بررسی میزان بروز زخم فشاری بعد از جراحی قلب باز و عوامل مرتبط با آن انجام شده است. روش: این مطالعه کوهورت توصیفی بر روی 250 بیمار تحت عمل جراحی قلب باز در دو بیمارستان آموزشی در سال 1395 انجام شد. در این روش، روز نمونه گیری به صورت تصادفی انتخاب شد ...

متن کامل

تغییرات کسر جهشی و کلاس عملکردی آنژین قلب در بیماران تحت عمل پیوند عروق کرونر در بخش جراحی قلب بیمارستان افشار یزد

Introduction: Coronary artery bypass graft can Improve myocardial contractility and functional class in Ischemic heart disease. Materials & Methods: This study was done on 200 patient’s with CABG operation during 6 months. 142 patients were men and 56 patients were women with mean age 57.7  9.2 years (36-83). EF was measured by echocardiography before & 1 week after CABG, CCSFC evaluated be...

متن کامل

مدیاستینیت بعد از عمل جراحی بای پاس عروق کرونر قلب

مدیاستینیت از عوارض مهم به دنبال اعمال جراحی قلب می‌باشد که مرگ و میربالایی دارد. هدف از این مطالعه مشخص نمودن متغیرهای قبل، حین و بعد از عمل جراحی می‌باشد که بروز مدیاستینیت را مساعد می‌کند.در این مطالعه متغیر قبل، حین و بعد از عمل جراحی بررسی شدند. تعداد 100 بیمار در فاصله شهریور 74 تا فروردین تحت عمل CABG قرار گرفتند و تعداد 53 نفر (3.18%) دچار مدیاستینیت شدند (گروه اول) که با گروهی که دچار ...

متن کامل

شیوع نارسایی حاد کلیوی و عوامل مرتبط با آن در بیماران جراحی قلب باز شهرستان ساری

Background and purpose: Acute renal failure after cardiac surgery is a dangerous condition that ‎increases mortality and hospital costs. The present study aimed to evaluate the prevalence and associated ‎factors of acute renal failure in patients with open-heart surgery in Sari 2012.‎ Materials and methods: This cross-sectional study with available data was performed on 250 patients ‎who refer...

متن کامل

بررسی عوامل مرتبط با کیفیت زندگی بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر

  Background & Aim: Because of increasing growth of treatment in coronary artery disease patients by revascularization techniques, and the importance of recovery and promotion of quality of life, information about the factors affecting quality of life after coronary artery bypass graft can be useful to determine prognosis and to eliminate or minimize modifiable factors. So, the aim of the prese...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
journal of holistic nursing and midwifery

جلد ۲۲، شماره ۲، صفحات ۱-۱۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023